가성사시, Pesudostrabismus
가성사시의 원인
사진 28. 실제로 사시가 없는데 코 뿌리 부분이 납작하고 넓어서 사시가 있는 눈과 같이 보이는 것을 가성사시라고 한다.
Courtesey, Dr. Maynard B. Wheeler
- 실제로 눈에 사시가 없는데 사시가 있는 눈처럼 보이는 것을 가성사시라고 한다. 사시,부모도 반의사가 되어야 한다-제 6권 신생아의 성장 발육 양호 밀 질병-신생아가 사시가 있는 것 같은데요 참조.
- 영유아들의 코 뿌리 부분에 있는 코뼈는 사춘기 아이들이나 성인들의 코 뿌리 부위 뼈와 같이 높이 솟아 있지 않는 것이 정상이다.
- 어떤 아이의 코 뿌리 부위가 다른 아이들의 코 뿌리 부위보다 더 납작하고 더 넓어서 두 눈 사이가 더 넓다.
- 코 쪽 눈가장자리의 주름살을 몽고인 추벽이라고 한다.
- 몽고인 추벽이 굵고 깊게 주름 잡힐 때 그 눈에 실제로는 사시가 없는데 사시가 있는 것처럼 보일 수 있다. 부몯 반의사가 되어야 한다-제18권 소아청소년 이비인후과 질환-코뿌리가 납작한 코 참조.
가성사시의 증상 징후
사진 29. 실제로 사시가 없는 신생아의 왼쪽 눈에 외사시가 있는 것 같이 보인다.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
사진 30. 실제로 사시가 없는 여아의 바른쪽 눈에 외사시가 있는 것 같이 보인다.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
- 실제로 눈에 사시가 없는데 사시가 있는 것처럼 보이는 것 외에 다른 증상은 없다.
- 가성사시가 있는 신생아들이나 영아들이 점점 더 성장함에 따라 콧날과 코 뿌리가 점점 오뚝하게 서고 부모님들 눈에 현저하게 보이던 몽고인 추벽이 점차로 적어지거나 자연히 없어지면서 가성사시도 따라서 없어진다.
- 신생아나 영아에게 생긴 가성사시는 관찰치료를 한다.
- 진짜 사시와 감별 진단해야 한다.
- 걱정 되면 소아 건강 검진을 받을 때나 그 전에 소아청소년과에서 문의 진단을 받는다.
가성사시의 진단 치료
그림 31. 가성사시와 몽고인 추벽(a)
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP
- 병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해서 이 현상을 진단할 수 있다.
- 가성사시가 있는지 실제로 사시가 있는지 확실히 감별 진단하기가 어려운 때도 있다.
- 사시가 있다고 의심되면 일단 단골 소아청소년과 전문의의 진단 치료를 받아야 한다.
Pseudostrabismus
Causes of pseudostrabismus
Photo 28. If there is no strabismus, but the nose is flat and wide, it looks like an eye with strabismus, which is called false strabismus. Courtesy, Dr. Maynard B. Wheeler
• Pseudostrabismus is what looks like an eye with strabismus when there is no strabismus in the eye. Strabismus, Parents Should Be Anti-Physician-Volume 6 Newborns Good Growth and Developmental Wheat Disease-Seems like newborns have strabismus.
• It is normal for the nasal bone at the root of the nose in infants and toddlers to not rise as high as the bones at the root of the nose in adolescents or adults.
• Some children have a wider space between their eyes because their nose is flatter and wider than that of others.
• The wrinkles around the corners of the eyes on the nose are called Mongolian Chubyeok.
• When the Mongolian vertigo is thick and deeply wrinkled, the eye may appear to have strabismus when it is not actually strabismus. You must become a doctor-see Volume 18 Children’s and Adolescent Otolaryngology Diseases-Flat-nose nose.
Symptoms. signs of Pseudostrabismus
Picture 29. A newborn baby who does not actually have strabismus appears to have exotropia in the left eye. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
Photo 30. A girl who does not actually have strabismus appears to have exotropia in her right eye. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
• I don’t actually have strabismus in my eyes, but I have no symptoms other than what appears to be strabismus.
• As newborns or infants with pseudo strabismus grow more and more, the nose bridge and the root of the nose stand taller and the Mongolian chubby wall, which was prominent in the eyes of parents, gradually decreases or disappears naturally, so pseudo strabismus also disappears
. • Pseudostrabismus occurring in newborns or infants should be treated by observation.
• It should be diagnosed differently from true strabismus.
• If you are concerned, ask for a diagnosis from the Department of Pediatrics at or before the pediatric health checkup.
Diagnosis, treatment of pseudostrabismus
Fig. 31. Pseudo-Sassa and the Mongolian Chubyeok (a) Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP
• This phenomenon can be diagnosed by synthesizing the medical history, symptom signs, and examination findings.
• Sometimes it is difficult to make a definitive differential diagnosis of false strabismus or actual strabismus.
• If you suspect that you have strabismus, you should first seek diagnostic treatment from a regular pediatrician.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
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