동공 부동증, Anisocoria

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동공 부동증, Anisocoria

 

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그림 119. 그림으로 본 동공

Copyright  2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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사진 129. 사진으로 본 동공부동

Copyright  2011 John Sangwon Lee, M.D.. FAAP

  • 양쪽 동공의 직경이 서로 다른 것을 동공 부동증이라한다. 
  • 더 환한데서나 응시할 때 동공부동증이 더 확실히 나타 날 때는 큰 쪽 동공이 비정상적이고 환하지 않은 곳에서 동공 부동이 더 확실히 나타나면 작은 동공이 있는 쪽 동공이 비정상이다.
  • 무홍채증, 홍채 결손증, 동공 유착 등 국소적 이상으로 동공 부동이 생길 수 있다.
  • 아트로핀 등 동공확대제, 필로칼핀 등 동공수축제로 동공 부동이 생길 수 있다.
  • 동공의 크기를 조절하는 교감신경이나 부교감신경의 기시점에서 부터 분포되는 말초 부위까지의 경로 중 어떤 부위에 어떤 이상이 있으면 동공 부동이 생길 수 있다.
  • 제 3 뇌신경 마비, 중뇌간 헤르니아, 기저 뇌막염, 경부 척추손상, 신경아 세포종, 뇌종양 등으로 동공부동이 생길 수 있다.
  • 호르너 증후군이 있을 때도 동공부동이 생길 수 있다.

Mitosis Anisocoria

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Figure 119. The pupil as seen in pictures Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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Photo 129. Pupil  seen in photos Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

• When both pupils have different diameters, it is called pupillary immobility.

• The larger pupil is abnormal when the pupil is more evident in brighter light or when staring, and the pupil with the smaller pupil is abnormal when the pupil is more evident in a dimly lit place.

• Pupillary immobility may occur due to local abnormalities such as aniridia, iris defect, and pupillary adhesion.

• Pupil dilators such as atropine and pupillary constrictors such as pilocarpine may cause pupil immobility.

• If there is any abnormality in any part of the path from the origin of the sympathetic or parasympathetic nerves that control the size of the pupil to the distributed peripheral part, pupil immobility may occur.

• Pupil sinus can be caused by third cranial nerve palsy, midbrain stem hernia, basal meningitis, cervical spinal injury, neuroblastoma, and brain tumor. • Pupils can also develop with Horner’s syndrome.

출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서
  • 18권 소아청소년 이비인후과 질환 참조문헌 및 출처
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Gray’s Anatomy
  • Habilitation of The handicapped Child, The Pediatric Clinics of North America, Robert H Haslam, MD.,
  • Pediatric Otolaryngology Sylvan Stool
  • Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
  • Recent Advances in Pediatric otolaryngology The Pediatric Clinics of North America
  • Pediatric Otolaryngology. The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD
  • Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
  • Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Leonard B. Nelson, M.D.
  • Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Lois J. Martyn, M.D.
  • Pediatric Ophthalmology, Edited by Robison D. Harley, M.D.
  • The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD
  • Atlas Pediatric Physical Diagnosis Frank A Oski

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