망막모세포종, Retinoblastoma

망막모세포종, Retinoblastoma

 

다음 정보를 참조(Please visit the following article)  www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제18장: 소아청소년 안과 질환 응급의료 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 18: Pediatrics Eye Disease Emergency Medical Reference

사진 117. 오른쪽 눈의 동공이 하얗게 보이고 그쪽 눈에 망막모세포종이 나 있다

Courtesey, Dr. Maynard B. Wheeler 제공

사진 118. 뇌와 안구 MRI 검사

a는 안구

• 눈의 망막(그림 I, 119 참조)에 난 악성 종양을 망막모세포종이라고 한다. 
• 이 종양은 한쪽 눈에만 날 수도 있고 양쪽 눈에 동시 날 수 있다. 
• 이 종양은 생후 어느 연령층 아이들에게도 날 수 있지만 생후 8∼26개월 영유아에게 더 잘 난다. 
• 망막모세포종은 유전성이 있다. 
• 신체 다른 계통에 암이 있을 때 망막모세포종이 동시 나는 경우도 있다. 
• 망막모세포종이 있는 눈의 동공은 하얗게 보일 수 있다(사진 117참조). 
• 이 망막모세포종이 커지면 눈에 사시·시력 장애·안검하수·녹내장·안구 내 출혈 등이 나타날 수 있다. 
• 이 망막모세포종을 조기 진단해서 조기에 적절히 치료해 주지 않으면 전신으로 퍼져 곧 사망하게 된다. 

망막모세포종의 진단

• 병력·증상 징후와 진찰소견 등을 종합하여 이 병이 있다고 의심하면, 눈 MRI 검사, 혈관 조영물을 주입하고 눈 혈관 X­선 사진 검사 등으로 진단할 수 있다. 
• 그 밖에 안구 초음파 검사, 안구 주위 뼈 X-선 사진 검사, 눈 CT 스캔 검사·골수검사·피검사 등으로 진단할 수 있다. 

망막모세포종의 치료

• 망막모세포종이 진행된 정도에 따라 1∼4기로 나누어 치료한다. 
• 망막모세포종이 몇 기에 속하느냐에 따라 치료가 다르다. 
• 망막모세포종이 있는 안구를 수술로 제거하고 방사선 치료, 빈크리스틴(Vincristine) 항암제 등으로 치료한다. 
• 1, 2기의 망막모세포종을 적절히 잘 치료하면 이 종양의 90%가 완치될 수 있고, 
• 제 3기 망막모세포종를 잘 치료하면 70% 정도가 완치될 수 있다.

• 제18권 소아청소년 이비인후과 질환 참조문헌 및 출처
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Gray’s Anatomy
• Habilitation of The handicapped Child, The Pediatric Clinics of North America, Robert H Haslam, MD.,
• Pediatric Otolaryngology Sylvan Stool
• Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
• Recent Advances in Pediatric otolaryngology The Pediatric Clinics of North America
• Pediatric Otolaryngology. The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD

• Hearing Loss In children, The Pediatric Clinics of North America Nancy Roizen,MD and Allan O Diefendorf, PhD
• Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Leonard B. Nelson, M.D.
• Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Lois J. Martyn, M.D.
• Pediatric Ophthalmology, Edited by Robison D. Harley, M.D.
• The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD
• Atlas Pediatric Physical Diagnosis Frank A Oski

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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