클라미디아 결막염과 트라코마, Chlamydial conjunctivitis and Trachoma

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클라미디아 결막염과 트라코마, Chlamydial conjunctivitis and Trachoma

 

다음 정보를 참조(Please visit the following article)  www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제18장: 소아청소년 안과 질환 응급의료 참조 www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 18: Pediatrics Eye Disease Emergency Medical Reference.

 

클라미디아 결막염과 트라코마의 원인 

  • 클라미디아 트라코마티스(Chlamydia trachomatis)균이 결막에 감염되어 생긴 결막염을 클라미디아 결막염, 인클루존 결막염(Inclusion conjunctivitis), 또는 봉입체성 결막염이라고 한다. 
  • 클라미디아는 바이러스의 크기보다 좀 더 크고 박테리아의 크기보다 더 작은 세균의 일종이다. 
  • 아이들이 클라미디아 병원체에 감염되면 
    • 클라미디아 폐렴, 
    • 클라미디아 질염, 
    • 클라미디아 요도염 등이 생길 수 있고 
    • 트라코모 결막염도 생길 수 있다. 
    • 신생아 결막염에 감염되면 신생아 클라미디아 결막염이 생길 수 있다. 
    • 트라코모 결막염은 클라미디아 만성 결막염의 일종으로 만성 봉입체성 결막염이라고도 한다. 트라코모는 세계적 실명의 주원인이 되기도 한다. 
  • 부모도 반의사가 되어야 한다-소아가장간호 백과 제 6권 신생아 성장 발육 양호 및 질환-클라미디아 결막염, 신생아 임질균성 결막염 참조. 

클라미디아 결막염과 트라코마의 증상 징후

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사진 77. 클래미디아 세균에 의한 결막염

Copyright  2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

  • 분만 중 모체의 산도 속에 감염되어 있던 클라미디아 병원체가 태어난 아기에게 감염될 수 있다.
  • 그 신생아에게 클라미디아 결막염이 생길 수 있다. 
  • 신생아 클라미디아 결막염은 생후 5~10일 경 한쪽 눈이나 양쪽 눈에 생길 수 있다. 
  • 같은 신생아에게 생후 1개월 경 클라미디아 폐렴도 생길 수 있다. 
  • 클라미디아 결막염이 신생아에게 생기면 결막이 붓고, 하얀 눈곱이 조금 끼고, 눈물이 난다. 
  • 트라코마 결막염이 신생아기 이후 영유아기, 학령기, 사춘기의 아이들이나 성인들에게도 생길 수 있다. 
  • 오늘 날 세계적으로 트라코마 결막염은 눈을 멀게 하는 주원인이 된다. 
  • 첨모 난생의 원인도 된다. 
  • 만성 각막염과 만성 결막염도 일으킨다. 
  • 트라코마 결막염을 앓는 중 다른 종류의 박테리아 감염으로 박테리아  결막염이 생길 수 있고, 
  • 눈물이 나고 눈꺼풀에 흉터가 생기기도 한다. 

클라미디아 결막염과 트라코마의 진단

  • 병력, 증상 징후와 진찰소견 등을 종합하여 이 병이 의심되면 클라미디아 병원체 감염으로 생긴 특이 결막 세포가 결막에 있나 알아보는 검사를 하거나, 클라미디아 항원 항체 반응검사 등으로 진단할 수 있다. 
  • 그러나 이런 복잡한 임상 검사를 하지 않고 적절한 안약으로 치료해본 후 그 치료의 결과를 보고 이 병을 추정 진단할 때도 많다. 

클라미디아 결막염과 트라코마의 치료

  • 과거에는 클라미디아 결막염(트라코마 결막염)은 잘 치료되지 않는 만성 결막염 중 하나였다. 
  • 그렇지만 요즈음에는 설파제 안연고 테트라사이클린 안연고, 또는 에리스로마이신 안연고 등으로 잘 치료된다. 
  • 포비돈 아오다인(Povidone-Iodine) 안약으로 박테리아  결막염이나 클라미디아 결막염을 치료하면 치료효과가 좋다. 아이들에게 흔히 볼 수 있는 결막염 참조 

출처 참조 문헌 Sources and references

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    • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
    • Growth and development of the children
    • Red Book 32nd Ed 2021-2024
    • Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
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  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
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  • Pediatric Ophthalmology, Edited by Robison D. Harley, M.D.
  • The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD
  • Atlas Pediatric Physical Diagnosis Frank A Oski
  • Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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